【摘要】  目的  探討液氮冷凍治療宮頸糜爛的效果。方法  回顧分析586例宮頸糜爛者采用液氮冷凍療法的臨床資料。結(jié)果  術(shù)后3個(gè)月治愈率99.14%。結(jié)論  液氮冷凍是治療宮頸糜爛的較理想方法。液氮罐

　　【關(guān)鍵詞】  宮頸糜爛；液氮；治愈率

　　宮頸糜爛是已婚婦女的常見(jiàn)病、高發(fā)病，是誘發(fā)宮頸癌的高危因素。大量研究資料表明，其發(fā)生與單純皰疹病毒Ⅱ型（HSV-2）和人乳頭瘤病毒（HPV）感染有關(guān)［1］。現(xiàn)在臨床上治療宮頸糜爛的方法很多，但效果并非十分理想，我院采用液氮冷凍治療宮頸糜爛取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

　　1  資料與方法

　　1.1  一般資料  2000年6月～2005年6月來(lái)我院愿意接受治療者586例，均已婚，全部為經(jīng)產(chǎn)婦，年齡23～53歲。術(shù)前均行白帶常規(guī)、宮頸刮片檢查，排除念珠菌和滴蟲(chóng)感染、淋病及宮頸惡性病變，無(wú)急性、亞急性炎癥。

　　1.2  診斷標(biāo)準(zhǔn)  以鄭懷美主編的高等醫(yī)學(xué)教材《婦產(chǎn)科學(xué)》第3版為準(zhǔn)。糜爛程度分輕、中、重三度。糜爛類型分單純型、顆粒型、乳突型［2］。

　　1.3  治療方法  用特制快速冷凍裝置，液氮為制冷源，根據(jù)糜爛面積選擇適當(dāng)?shù)膬鲱^，放到宮頸的表面，使糜爛的組織冷凍、壞死、脫落，再生長(zhǎng)出新的上皮組織。1次可治愈。此治療在月經(jīng)干凈后3～7天內(nèi)進(jìn)行，術(shù)后口服甲硝唑02g，每日3次，連用7天。術(shù)后2～3周內(nèi)陰道排液較多，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。治療期間禁性生活。并于術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月來(lái)院復(fù)查，了解陰道流液、出血、出血時(shí)間、創(chuàng)面愈合及復(fù)發(fā)的情況。

　　2  結(jié)果

　　2.1  療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)  治愈：宮頸光滑，糜爛面消失；有效：重度糜爛轉(zhuǎn)中度糜爛或中度糜爛轉(zhuǎn)輕度糜爛；無(wú)效：糜爛面無(wú)明顯變化；復(fù)發(fā)：術(shù)后6個(gè)月宮頸發(fā)生新的糜爛面。

　　2.2  治療效果  術(shù)后第2次月經(jīng)干凈3～7天時(shí)進(jìn)行療效觀察。治愈580例，一次治愈率為96.57%，好轉(zhuǎn)6例，總有效率100.00%［3］。液氮罐

　　3  討論

　　慢性宮頸炎是女性生殖系統(tǒng)最多發(fā)的一種炎癥性疾患，據(jù)調(diào)查已婚婦女或有性生活的女性中，慢性宮頸炎的發(fā)病率達(dá)80%以上，而慢性宮頸炎又是宮頸癌的高危因素。因此，積極開(kāi)展宮頸糜爛的治療是預(yù)防宮頸癌的手段之一。

　　筆者采用液氮冷凍療法治療慢性宮頸糜爛，受到了患者的普遍歡迎。該法無(wú)痛苦，無(wú)出血現(xiàn)象，安全可靠，療效滿意，費(fèi)用低廉，不必住院，無(wú)副作用。此療法獲得良好的治療效果，值得推廣。